A Estimulação Magnética Transcraniana é um tratamento de uso clínico mais recente. De natureza não invasiva, esse procedimento é administrado ambulatorialmente (em consultório), permitindo que o paciente realize o tratamento sem interferência em sua rotina diária.

A partir do mapeamento da área motora do cérebro e de mensurações realizadas antes da sessão, se define a área específica que receberá o estímulo, bem como a intensidade do mesmo. O paciente recebe os pulsos magnéticos somente no local a ser estimulado, sentado confortavelmente em uma poltrona.

A estimulação é feita através de uma bobina repousada sobre a cabeça do paciente, que estará envolta por uma touca de tecido especial demarcada com os pontos a serem estimulados. Essa bobina é perpassada por uma corrente elétrica de alta intensidade que cria um campo magnético, tal como um eletro-ímã, focalizado.  A depender da frequência utilizada, pode estimular ou inibir a área escolhida, modulando, assim, a atividade neuronal e chegando ao resultado esperado.

No Brasil, o uso da técnica foi regulamentando pela Anvisa em 2006, e pelo conselho Federal de Medicina (CFM) em 2012. A técnica é liberada pelo FDA desde 2008.

 

PROCEDIMENTO

As sessões de EMT são realizadas diariamente, de segunda à sexta, com duração de 20 a 30 minutos.  Nelas, o paciente permanece consciente e acordado, confortavelmente sentado em uma cadeira. O aparelho gera campos magnéticos semelhantes aos utilizados nos sistemas de ressonância magnética, que atuam especificamente na área delimitada previamente pelo psiquiatra.  Após a aplicação, os pacientes podem voltar para casa de forma independente, retomando imediatamente a sua rotina diária.

O número de sessões do tratamento de EMT é determinada pelo médico psiquiatra, levando em consideração o quadro clínico de cada paciente (diagnóstico, gravidade, idade, saúde clínica, etc.).  Na maioria dos casos, são necessárias de 20 a 30 aplicações de EMT para alcançar o resultado desejado.

 

INDICAÇÕES

A EMT é um poderoso tratamento para as diferentes variações da depressão (leve, moderada, grave, pós-parto, refratária, distimia e fase depressiva do transtorno bipolar) e para a Esquizofrenia (no tratamento de sintomas negativos e de alucinações auditivas do transtorno).

Por se tratar de um método não invasivo, a EMT pode ser indicada, inclusive, para pacientes com condições clínicas mais delicadas, como gestantes e idosos.  A técnica também tem demonstrado eficácia no tratamento de dependentes de cocaína e de pacientes com dor crônica, em especial a fibromialgia.

 

CONTRAINDICAÇÕES

O EMT apresenta poucos efeitos colaterais, como leve desconforto nas primeiras aplicações e dor de cabeça passageira, mas que melhoram espontaneamente ou com o uso de analgésicos comuns. Também é comum uma dor leve e temporária no local da aplicação, que normalmente desaparece após as primeiras sessões do tratamento, quando os pacientes se acostumam com as aplicações.

Pacientes com histórico de neurocirurgia e epilepsia precisam ser avaliados com mais minúcia, mas sem contraindicação absoluta. Já indivíduos com implantes metálicos no cérebro e marca-passo não podem realizar o procedimento.

 

TÉCNICAS DE EMT

Atualmente oferecemos duas técnicas diferentes de tratamento: a Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (EMTr) e a Estimulação Magnética Transcraniana Profunda (EMTp ou Deep-TMS).

A EMTr gera breves campos magnéticos, através de uma bobina manipulada manualmente, que ativam ou inibem determinadas regiões no cérebro, de acordo com o objetivo terapêutico.  Já a EMT Profunda utiliza uma bobina em forma de capacete, que atinge regiões cerebrais mais profundas, trazendo um efeito terapêutico mais robusto e em um menor número de sessões.

A sessão do EMTr tem duração de 30 minutos, enquanto a EMTp dura apenas 20 minutos. Ambas as técnicas têm, no início, suas sessões realizadas diariamente, com intervalos aos finais de semana.

 

ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA PROFUNDA (EMTp)

A EMTp é uma inovação no procedimento, uma nova tecnologia que aumenta significativamente a eficácia terapêutica da neuroestimulação por ondas magnéticas.

Além de uma maior eficácia no tratamento das doenças já abordadas na EMTr, estudos realizados apontam que a EMTp é eficaz no tratamento de outros transtornos, como: Alzheimer, autismo, mal de Parkinson, transtorno de estresse pós-traumático, tabagismo, derrame, esclerose múltipla e transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

O tratamento recebeu a aprovação do FDA em 2013 e da ANVISA em 2014 para o tratamento de seis distúrbios cerebrais: depressão, transtorno bipolar, esquizofrenia, transtorno de estresse pós-traumático e doença de Parkinson.

 

NEURO-MS/D E BRAINSWAY

Disponibilizamos os dois modelos de tratamento de EMT. Em ambas as modalidades, oferecemos equipamentos de ponta, os mesmos utilizados nos melhores hospitais do mundo.

Na EMTr, utilizamos o sistema Neuro-MS/ D com módulo de refrigeração e de recarga rápida. O módulo de refrigeração traz um maior conforto permitindo que a sessão seja feita de forma ininterrupta. Além da eficácia, conforto e segurança proporcionada pelo sistema, a adição do módulo de recarga rápida permite uma maior estabilidade e qualidade dos pulsos magnéticos, proporcionando uma maior eficácia ao tratamento.

Para a EMTp, contamos com o sistema Brainsway, um aparelho que revolucionou o tratamento e as aplicações da EMT. Alcançando áreas profundas do cérebro, o sistema Brainsway destaca-se pelo seu potencial em tratar de forma mais rápida e eficaz uma série de transtornos, em especial as depressões mais graves e refratárias aos tratamentos convencionais.  Além disso, as sessões com o Brainsway são mais breves e apresentam os resultados esperados com mais rapidez.

Assim, sendo um dos primeiros serviços de EMT no Brasil, a Holiste confirma o seu pioneirismo sendo, também, uma das primeiras clínicas no Brasil a implantar o sistema Brainsway de estimulação profunda.